ГРВІ у немовляти: що варто знати батькам

Лихоманка, нежить, кашель – найбільш часті симптоми гострих респіраторних вірусних інфекцій (ГРВІ) як у дорослих, так і у дітей до року. Висока температура у немовляти викликає занепокоєння у батьків та не дає спати ночами.

Журналістка Гадяч.City разом з лікарем-педіатром Гадяцької АЗПСМ №2 Людмилою Кривобок відповідають на запитання, які завжди цікавлять молодих батьків:

• як збити температуру у немовляти;
• чим лікувати нежить у немовлят;
• що робити, якщо немовля кашляє;
• як діяти, якщо дитина на грудному вигодовуванні (ГВ), а мама захворіла;
• чи існує вакцина від ГРВІ для немовлят.

ГРВІ у немовлят: симптоми та особливості перебігу

– За різними даними, діти до року частіше хворіють на аденовірусну, ентеровірусну та ротавірусну інфекції. У цьому віці вони мають тяжкий перебіг, і головною профілактикою є вакцинація та заходи щодо зменшення ризику зараження, – розповідає Людмила Кривобок.

ілюстративне фото Depositphotos

Вірусна інфекція та грип можуть мати схожі симптоми, такі як загальна слабкість, біль у горлі, кашель та риніт (закладеність носа). Однак грип частіше характеризується гострим початком з високою температурою (39°C), вираженими симптомами інтоксикації у немовлят, такими як загальна слабкість, сонливість, млявість, зниження апетиту або зовсім відмова від їжі, у старшеньких здебільшого більв мязах та головний біль, і часто вимагає більш інтенсивного лікування.

У дітей до року ускладнення вірусних інфекцій частіше можуть бути серйознішими, зокрема, може розвинутися бронхіоліт – запалення маленьких бронхів або бронхіол, що може призвести до дихальної недостатності. Отже, важливо швидко реагувати на будь-які ознаки хвороби й звертатися за медичною допомогою.

Педіатриня пояснює, що у маленьких дітей симптоми вірусної інфекції можуть розвиватися дуже швидко. Вони можуть починатися зі незначних проявів нежиті та кашлю, але швидко стан дитини погіршується, підвищується температура і наростають симптоми інтоскикації.

Закладеність носа та кашель можуть призвести до розвитку дихальної недостатності, особливо у маленьких дітей. Це може виявлятися втяжінням міжреберних проміжків та роздуванням крил носа.

Вірусні інфекції передаються повітряно-крапельним шляхом (від хворої людини до здорової), тому важливо дотримуватися гігієнічних правил: провітрювати кімнату, мити руки та намагатись не контактувати з хворими, щоб запобігти поширенню інфекції.

Також важливим методом профілактики ротавірусної інфекції є вакцинація. Вакцинація від ротавірусної інфекції в 2 та 4 місяці. Дітей до року також вакцинують від грипу, але це роблять лише з шестимісячного віку.

Види лихоманки у дітей до року

Де міряти і яка нормальна температура у немовлят

Є кілька варіантів вимірювання температури: під пахвою, в роті та ректально.

– Ректальний метод вважається найточнішим для дітей до року. Вставте термометр в анальний отвір дитини на невелику глибину і зачекайте кілька хвилин (норма 36,9-37,5°C). Аксилярний метод – вимірювання під пахвою є зручним і достатньо точним. Помістіть термометр під пахву дитини та зачекайте, доки термометр покаже стабільну температуру (норма 36,4-37,2°C). Оральний метод вимірювання температури в роті менш точний, але може бути використаний у дітей 10-12 місяців (норма 36,6-37,2°C), – говорить Людмила Кривобок.

ілюстративне фото Depositphotos

Є ще й безконтактні термометри, однак вони використовуються для швидкого вимірювання температури на відстані, і їх точність може бути меншою порівняно з іншими методами.

Яку температуру у немовлят потрібно збивати

– У дітей до року температура до 37,5°C вважається нормальною. Це пов'язано з особливостями терморегуляції у малюків, – пояснює педіатриня. – За інструкціями МОЗ ми знаємо, що не варто збивати температуру нижче позначки 38-38,5. Проте рекомендую батькам зважати не лише на позначку термометра, а й на самопочуття дитини.

• Температура вище 38°C: збивається за допомогою жарознижуючих препаратів, таких як парацетамол або ібупрофен.
• Температура до 38°C: не потребує зниження, за винятком випадків, коли дитина належить до групи ризику (фебрильні судоми, неврологічні захворювання).
• Температура вище 37,5°C у дітей з групи ризику: збивається раніше, оскільки підвищення температури може призвести до апатії та в'ялості.

– Немовлятам можна давати препарати парацетамолового ряду такі як "Еффералган", "Рапідол", "Панадол". Вони ефективні для зниження температури та полегшення болю. Призначаються у дозі 10-15 мг на кілограм ваги дитини. Важливо точно дотримуватися дозування, вказаного на упаковці або призначеного лікарем, – говорить Людмила Кривобок. – Парацетамол також доступний у формі свічок і сиропів. Свічки часто використовуються для маленьких дітей, які можуть відмовлятися пити сироп.

Також можна давати й препарати ібупрофену – це "Нурофен" та сироп "Імет". Вони не тільки знижують температуру, але й мають протизапальну дію. Призначаються лікарем, враховуючи вагу та вік дитини. Ібупрофен теж доступний у формі свічок, таблеток і сиропу. Використовується для дітей від трьох місяців.

ілюстративне фото Depositphotos

Педіатриня наголошує, що важливо дотримуватися рекомендованої дози, зазначеної на упаковці або призначеної лікарем. Недотримання дозування може призвести до небажаних побічних ефектів. А передозування парацетамолу взагалі може викликати синдром Лаєлла, який є важкою алергічною реакцією, що вимагає негайної медичної допомоги.

Й додає, що дитинку можна роздягнути, щоб знизити температуру тіла. Протерти кінцівки водою кімнатної температури без додавання спирту або інших речовин. Дітям старше 5-6 місяців обов’язково дають воду для підтримання гідратації. Дітям до 6 місяців – грудне молоко.

У дітей до року терморегуляція нестабільна, і часто підвищення температури може бути пов’язане з перегріванням. Тому приміщення повинно бути прохолодним і добре провітрюваним, щоб уникнути перегрівання дитини.

Також мами часто перекутують дітей, що призводить до підвищення температури тіла. Якщо у дитини немає інших ознак хвороби (кашель, нежить), а температура піднімається після повернення з вулиці, слід роздягти дитину та почекати 15 хвилин перед повторним вимірюванням температури. Якщо температура нормалізується, це свідчить про перегрівання.

Як лікувати нежить у немовлят

ілюстративне фото Depositphotos

Педіатриня пояснює, що у новонароджених носові ходи маленькі та звужені, тому сопіння, хропіння та хрюкання в цьому віці – це нормально.

Слизова оболонка носа реагує на пил та частинки з навколишнього середовища та продукує свій секрет, тому може бути фізіологічний нежить у немовлят, який проходить з часом.

1. Видалення слизу:
   • Аспіратори: використовуйте аспіраторні трубочки для видалення слизу. Один кінець вставляється в носик дитини, а інший кінець мама бере в ротик і механічно витягує слиз.
   • Фізіологічні розчини: якщо виділення густі, закапайте фізіологічним або гіпертонічним розчином (наприклад, "Хьюмор", "Аквамаріс"), почекайте 2-3 хвилини та видаліть слиз аспіратором або грушкою.
2. Судинозвужуючі препарати:
   • Призначаються лікарем: використовуються не більше трьох днів, оскільки тривале застосування може призвести до погіршення стану слизової оболонки носа.

Як лікувати кашель у немовлят

Людмила Кривобок не рекомендує лікувати сухий чи вологий кашель самостійно, адже він є захисною реакцією організму та може мати різні причини:

– Лікування кашлю залежить від наявності хрипів. Деякі сиропи можуть сприяти накопиченню слизу, що може погіршити стан дитини. Призначення сиропів від кашлю має здійснюватися лікарем. Дітям до 2-х років деякі препарати можуть не підходити, оскільки у них ще не повністю розвинений кашльовий рефлекс і вони можуть давитися слизом.

Аби полегшити будь-який кашель у дитини до року, батьки повинні давати малюку достатню кількість рідини та підтримувати вдома температуру 19-20°C і вологість повітря 60-70%, радить дитяча лікарка. А далі – звертатись до педіатра та отримати призначення.

Як батькам не заразити дитину власним ГРВІ?

При більшості поширених захворювань, таких як ГРВІ, безпечно продовжувати годувати дитину грудьми, якщо дотримуватися належних гігієнічних заходів, наприклад, миття рук. Продовження грудного вигодовування допоможе мамі зберегти запаси молока і забезпечить дитині захист від хвороби матері.

ілюстративне фото Depositphotos

Педіатриня Людмила Кривобок пояснює, що сам вірус з молоком не передається, шлях його поширення – повітряно-крапельний. Тобто передача вірусу може відбутись при обніманні та диханні, проте одягати мамі маску сенсу немає, бо вона може бути заразною ще до появи перших симптомів.

– Якщо вдома є немовля і ми знаємо, що зараз епідемія певних ГРВІ – то варто уникати великих скупчень людей, якщо це можливо та обов’язково пам’ятати про гігієну, – підсумовує педіатриня.

Профілактика інфекцій у немовлят

– Як я кажу: "Найкраще місце для поцілунків у грудничків – це їх попа", – говорить педіатриня.

Й наголошує, що батькам не слід самостійно призначати ліки дітям віком до року. Лікування має призначатися педіатром. І якщо у дитини з групи ризику піднялася температура вище 38°C, необхідно збити її жарознижувальними засобами й звернутися до лікаря.

Читайте також: Лікар-педіатр Наталія Собко про те, що робити, якщо дитина часто хворіє та як зміцнити імунітет

Читайте також: Здоровий рух: роль дитячої травматології та ортопедії в формуванні опорно-рухового апарату дитини

Читайте також: Життя не має зупинятися, треба рухатися вперед. Як не боятись народжувати під час війни

Читайте також: Перший візит до гінеколога: що потрібно знати розповідає лікар-акушер-гінеколог Марина Ярмак

• Читайте актуальні новини від Гадяч.City у Telegram-каналі.
• Обговорюйте новини та діліться актуальним в нашій групі Гадяч.City у Facebook.
• Ми також є в Instagram.
• А ще дивіться улюблені інтерв'ю та опитування в TikTok й в YouTube.